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禁水试验的目的是 A、鉴别是否为尿崩症 B、鉴别诊断肾脏疾病 C、治疗
禁水试验的目的是 A、鉴别是否为尿崩症 B、鉴别诊断肾脏疾病 C、治疗
Freeti
2020-05-20
54
问题
禁水试验的目的是A、鉴别是否为尿崩症 B、鉴别诊断肾脏疾病 C、治疗尿崩症 D、治疗精神性烦渴 E、鉴别中枢性和肾性尿崩症
选项
答案
A
解析
禁饮试验用于鉴别精神性多饮和中枢性尿崩症。试验前排空膀胱,测体重、尿量、尿比重及尿渗透压、血钠及血渗透压。禁饮8~12小时,每小时留尿1次,监测指标同上,试验结束时取血测血钠和血渗透压。试验中需密切观察患儿情况,当体重下降达5%或血压明显下降时终止试验。真性尿崩症者很快出现脱水征、烦躁等表现,但是尿量仍多,尿比重仍低。部分性尿崩症患者耐受禁饮时间较长,可达12小时以上,尿比重可达1.015;精神性多饮者禁饮后尿量很快减少,尿比重上升可达1.020以上。可采取过夜禁饮试验,晚7时至次晨7时禁饮,夜间排尿弃去,将次日晨7时后排出的首次尿液测尿量、尿比重及渗透压,同时检查血浆渗透压,如果尿渗透压低于血浆渗透压是为真性尿崩症。禁水后尿比重仍<1.010,需进一步做加压素试验。
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