男性,10岁,平时体健,常于进食蚕豆后即有面色苍白、巩膜黄染、小便深褐色等症状,

天天题库2020-05-20  26

问题 男性,10岁,平时体健,常于进食蚕豆后即有面色苍白、巩膜黄染、小便深褐色等症状,发作时查:血红蛋白55g/L,尿隐血试验阳性,该患者最可能的诊断是A.丙酮酸激酶缺陷症B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症C.遗传性口形红细胞增多症D.遗传性球形细胞增多症E.遗传性椭圆红细胞增多症

选项

答案B

解析葡萄糖-6-磷酸脱氢酶是磷酸戊糖旁路中的重要酶类。从属于红细胞无氧糖酵解途径。其代谢产物还原型谷胱甘肽(GSH)有保护红细胞内SH基和使血红蛋白免于遭受氧化剂损害的功能。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷是溶血性贫血中最常见的酶异常。蚕豆中的大巢豆素可产生自由基,是诱发溶血的重要因素。此外药物、感染等亦可为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症发生溶血的诱因。
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