男性,9岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽

天天题库2020-05-20  20

问题 男性,9岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部,躯干四肢见弥漫性红色丘疹,以皮肤皱褶处为多。舌质红,苔薄黄,脉浮数,血常规:白细胞18.5×10^9 /L,中性0.85,其病证诊断是A.麻疹,见形期B.风疹,邪热烦盛C.猩红热,邪侵肺卫D.猩红热,毒在气营E.猩红热,疹后阴伤

选项

答案C

解析考点:猩红热的诊断及辨证。患儿以发热、咽痛、环口苍白圈、扁桃体肿大、帕氏征为主要表现,首先考虑为猩红热。除此之外,猩红热的典型表现为草莓舌。患儿处于发病初期,邪犯肺卫,正邪相争而见发热,邪热上蒸咽喉,而见咽喉充血、扁桃体肿大。邪毒循经外窜肌表,而见四肢躯干弥漫性红色丘疹。舌脉均为邪犯肺卫的表现。辨证为邪侵肺卫证。
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