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医药卫生
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。 该患者不宜选用的药物为A.肝素 B.华法林 C.氯吡格雷 D.利伐沙班 E.阿
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。 该患者不宜选用的药物为A.肝素 B.华法林 C.氯吡格雷 D.利伐沙班 E.阿
admin
2020-12-24
45
问题
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
该患者不宜选用的药物为
选项
A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶
答案
C
解析
本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患者可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。
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