一般资料:求助者,男性,41岁,高中毕业,已婚。 案例介绍:半年多前的一天,求助者到银行存款,无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱,估计有...

admin2020-12-24  23

问题 一般资料:求助者,男性,41岁,高中毕业,已婚。
案例介绍:半年多前的一天,求助者到银行存款,无意间看到银行工作人员正在将一摞一摞的钱放进保险箱,估计有上百万元。求助者当时想自己要是像劫匪那样,拔出枪来,把 钱抢走,自己买房买车就不缺钱了。但求助者马上意识到自己这么想非常可怕!自己是老师,有家有业的,怎么能有这种犯罪的想法呢?越想越可怕,求助者连忙告诫自己今后千万 不要这样想,这事也就这样过去了。一天到单位财务室办事,见到保险柜,不知怎么回事, 又想到“要是像劫匪那样,拔出枪来,把钱抢走,自己买房买车就不缺钱了。”求助者觉得 自己这么想很可怕,不允许自己这么想。但从此以后,这种想法时常就冒了出来。求助者认 为自己出现了问题,害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不许这么想,可这种想法像着 魔一样,时不时就冒出来。求助者也觉得自己应该不会去抢银行,不该这样紧张,很想控制住自己,但始终控制不住。现在求助者见到银行、保险柜等就很紧张,为此尽量避免不去银 行,不接触保险柜,耽误了大量时间,求助者内心非常痛苦。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,有时难以入睡,白天没精神。最近经常因琐事与妻子孩子闹矛盾,不主动关心父母,工作也受到一定程度的影响。自己主动来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。多年来努力工作,力争把事情做到最好。
对该求助者最可能的诊断是( )。
(A)焦虑性神经症 (B)强迫性神经症
(C)疑病性神经症 (D)恐惧性神经症

选项

答案B

解析求助者强迫观念明显,痛苦感强烈,可以诊断为强迫性神经症。强迫性神经症是以自我强迫和反强迫同时存在为临床特征的一组心理障碍。
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