女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形

tikufree2019-12-17  25

问题 女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形, Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。A.属于非结构性脊柱侧凸B.最常见,占脊柱侧凸的75%?80% C.严重胸廓畸形可使肺受压变形,引起通气功能障碍D.可分为婴儿型、少儿型、青少年型及成人型

选项

答案A

解析青少年型特发性脊柱侧凸的治疗原则:①Cobb角小于25°应严密观察,如每年进展大于5°且Cobb角大于25°,应行支具治疗;②Cobb角在25°?40°之间行支具治疗;③Cobb 角大于40°,支具治疗下每年加重大于6°应手术治疗;④胸腰段、腰段侧凸大于35°行手术治疗。支具治疗强调正规治疗,每天至少应佩戴20?22小时,3?6个月随诊1次,每年更换支具,根据X线片评价疗效。其治疗目的是矫正畸形,获得稳定,维持平衡。非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无异常,侧凸畸形在非重力下(平卧位)或牵引下可矫正;结构性脊柱侧凸是指伴有旋转结构固定的侧方弯曲,不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累椎体被固定于旋转位。特发性脊柱侧凸椎体、附件、椎间盘、肌肉及轫带均有改变,肋骨、内脏亦随之出现相应改变, 属于结构性脊柱侧凸。
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