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患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50 mmHg,白细胞总...
患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50 mmHg,白细胞总...
admin
2020-12-24
43
问题
患者,女,36岁。结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/50 mmHg,白细胞总数8 x 109/L,中性粒细胞0.7 x 109/L。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
该患者确诊的主要方法是
选项
A.妊娠试验
B.查血红蛋白
C.子宫颈黏液检查
D.阴道后穹隆穿刺
E.腹部检查
答案
B
解析
阴道后穹隆穿刺术是诊断盆腔积血、积液常用的辅助方法:常规消毒后用18号长针自阴道后穹隆刺入直肠子宫陷凹,抽出暗红色不凝血,提示有血腹症存在。怀疑该患者是输卵管妊娠破裂,肯定存在血腹情况,所以应行阴道后穹隆穿刺。
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