男孩,10个月,因近来多汗,易激惹就诊。查体:未出乳牙,头部枕秃,轻度方颅。血钙

题库总管2020-05-20  9

问题 男孩,10个月,因近来多汗,易激惹就诊。查体:未出乳牙,头部枕秃,轻度方颅。血钙正常,血磷降低,碱性磷酸酶稍高,考虑为A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期

选项

答案C

解析佝偻病激期主要表现。①精神神经症状:睡眠不安、好哭、易出汗、枕秃。②骨骼改变:枕骨及顶骨检查有乒乓球征(6个月内),方颅(8个月以上),前囟大及闭合延迟(18个月以上)、肋串珠、“鸡胸”等。③运动机能发育迟缓:坐站走延迟、行走跌跤、反应迟钝。④X表现:长骨钙化消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。⑤生化检查:血钙稍降低(早期正常),血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高。
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