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患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39?40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超...
患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39?40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超...
admin
2020-12-24
42
问题
患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39?40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑
选项
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
答案
D
解析
[考点]细菌性肝脓肿的诊断 [分析]本例患者起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿。
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