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8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力增高,外观微混,细胞数1300×
8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力增高,外观微混,细胞数1300×
Freeti
2019-12-17
72
问题
8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力增高,外观微混,细胞数1300×109/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是
选项
A、头孢三嗪B、青霉素+氨苄青霉素C、青霉素+庆大霉素D、两性霉素BE、雷米封+链霉素
答案
A
解析
脑脊液细胞数增高,以中性粒细胞为主,糖降低。考虑化脑可能性较大,应作脑脊液涂片找菌及培养。在病因未明确时首选用头孢三嗪,抗菌谱广,通透血脑屏障好。庆大霉素、链霉素耳毒性大,儿科慎用、不用。
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