代谢性酸中毒对机体的影响中不包括下列哪项 A.增加每分通气量 B.使氧离曲线

tikufree2020-05-20  33

问题 代谢性酸中毒对机体的影响中不包括下列哪项A.增加每分通气量B.使氧离曲线右移C.引起高钾血症D.使钙离子浓度升高而具有负性肌力作用E.增加尿中NH 排泄

选项

答案D

解析酸中毒时,细胞内与细胞外的H 、K 交换,导致细胞外K 浓度升高。酸中毒时的肾小管上皮细胞产生NH 增多,进入肾小管管腔后与H 结合生成NH 从尿排出,是肾代偿的主要方式。酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制是:①H 竞争性抑制Ca 与肌钙蛋白结合,影响兴奋-收缩偶联;②抑制Ca 内流;③抑制心肌细胞肌浆网释放Ca 。
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