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患者,女,28岁。Graves病,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,出现低热
患者,女,28岁。Graves病,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,出现低热
Freeti
2020-05-20
40
问题
患者,女,28岁。Graves病,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,出现低热,乏力加重,咽痛,白细胞2.7×10^9 /L,中性粒细胞<1.5×10^9 /L。下述哪种处置最为合适A.继续现有治疗B.改用进口丙基硫氧嘧啶C.维持现有治疗+升白细胞药D.改用放射性核素治疗E.停用抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
选项
答案
E
解析
抗甲状腺药物的主要不良反应有粒细胞减少,严重时可致粒细胞缺乏症。前者多发生在用药后2~3个月内,也可见于任何时期。如外周血白细胞低于3×10^9 /L或中性粒细胞低于1.5×10^9 /L,应考虑停药,并严密观察。同时加用升白细胞药。
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