患者高热,40℃,寒战,胸满作痛,咳吐浊痰,呈黄绿色,喉间有腥味,咳嗽气急,口干咽燥,烦躁不安,汗出身热不解,舌苔黄腻,脉滑数。应为A:肺痈(初期):疏风散热、

admin2020-12-24  13

问题 患者高热,40℃,寒战,胸满作痛,咳吐浊痰,呈黄绿色,喉间有腥味,咳嗽气急,口干咽燥,烦躁不安,汗出身热不解,舌苔黄腻,脉滑数。应为

选项 A:肺痈(初期):疏风散热、清肺解表,方用银翘散
B:肺痈(成痈期):清热解毒、化瘀消痈,方用千金苇茎汤合如金解毒散
C:肺痈(溃脓期):排脓清热解毒,方用加味桔梗汤
D:肺痈(恢复期):养阴益气补肺,方用沙参清肺汤
E:感冒(风热感冒):疏风清热,方用银翘散

答案B

解析性情急躁易怒,胸胁胀满——郁证,口苦而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数皆为火热证,即郁证之气郁化火,以疏肝解郁,清肝泻火为法,予丹栀逍遥散。
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