54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压

昕玥2019-12-17 36

问题 54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检査：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声，内膜厚1.1cm，不均质。首选的最佳治疗方法是（）。A.手术治疗B.化学治疗 C.放射治疗D.抗感染治疗E.中医药治疗

选项

答案A

解析本例最佳治疗方案是手术切除子宫加双附件，诊刮病理如果是子宫内膜癌，应该首选手术治疗，不应首选放疗或化疗；即使没有子宫内膜癌，对于子宫肌瘤，因为子宫已有孕10周大，有出血，也有手术指征。抗感染治疗和中医药治疗显然不妥。

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