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  3. 下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是 A、患肢肿胀的发展程度，须依据每天用

下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是 A、患肢肿胀的发展程度，须依据每天用

tikufree2020-05-20  64
问题 下肢深静脉血栓形成体检时体征描述错误的是A、患肢肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的 B、压痛静脉血栓部位常有压痛 C、Homans征将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛 D、眼球轻微下陷、瞳孔缩小，但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗 E、浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可见浅静脉曲张
选项
答案D
解析体检有以下几个特征：①患肢肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠，单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高；②压痛静脉血栓部位常有压痛。因此，下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收肌管及腹股沟下方股静脉；③Homans征将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深静脉血栓时，Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿肌肉内病变的静脉，引起小腿肌肉深部疼痛；④浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病1、2周后可见浅静脉曲张。
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