2、患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为

shuhaiku2020-05-20  21

问题 2、患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。

选项 (1)病史中还应补充询问什么重要内容A、出生史B、遗传性疾病史C、咳嗽加重时间和程度D、有无呼吸困难及程度E、有无抽搐F、吸入过敏原病史

答案DE

解析患儿是咳嗽伴有发热就诊,考虑是肺炎,就需要询问是否有呼吸困难,有无高热惊厥。
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