一般资料:求助者,男性,52 岁,某公司职员。 案例介绍:求助者自幼与父母感情很好,一年前母亲突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪...

admin2020-12-24  20

问题 一般资料:求助者,男性,52 岁,某公司职员。
案例介绍:求助者自幼与父母感情很好,一年前母亲突患脑出血,经治疗虽然保住了生命,但语言功能基本丧失,瘫痪在床,生活不能自理。求助者在母亲病后就辞职,在家精心照顾母亲,尽管非常辛苦,但毫无怨言。一天某位同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了就解脱了呢!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己不应该有这样的念头!从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死就解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事:拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。
以后逐渐加重,反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误家里的事,影响了家庭生活,受到妻子和孩子的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。
为此内心焦虑不安,情绪烦躁,内心非常痛苦,难以摆脱,晚上难以入睡,白天没精神。自己主动要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。求助者的母亲帮助其带孩子,以往母子感情深。求助者自幼懂事、孝顺。
对该求助者较为恰当的咨询方法包括( )

选项 A. 认知疗法
B. 系统脱敏法
C. 厌恶疗法
D. 阳性强化法

答案AD

解析案例中的求助者存在不合理观念,所以认知疗法对于改变观念有帮助。厌恶疗法可以将不良信念与厌恶刺激结合,对于消退不良观念可以起到作用。系统脱敏法适用于治疗对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑,案例中的求助者只有一种强迫观念,故不适用。阳性强化法可以用于鼓励求助者建立某种良好的行为。
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