患者男，55岁，患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上、下肢

shuhaiku2020-05-20 61

问题患者男，55岁，患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体：一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。考虑为A、癫痫发作 B、急性心肌梗死 C、脑血栓形成 D、脑出血 E、蛛网膜下腔出血

选项

答案D

解析脑出血常发生于50～60岁，多伴有高血压和动脉硬化病史。起病突然；少数有头痛、眩晕、短暂肢体活动障碍等前驱症状。多在情绪紧张、用力时发病；数分钟至数小时内病情发展至高峰。临床表现为颅内压升高症状：突然头痛、呕吐等；局灶神经受损体征：偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁。故选D。

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