患者男,55岁,患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体:一侧上、下肢

shuhaiku2020-05-20  34

问题 患者男,55岁,患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体:一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪。考虑为A、癫痫发作 B、急性心肌梗死 C、脑血栓形成 D、脑出血 E、蛛网膜下腔出血

选项

答案D

解析脑出血常发生于50~60岁,多伴有高血压和动脉硬化病史。起病突然;少数有头痛、眩晕、短暂肢体活动障碍等前驱症状。多在情绪紧张、用力时发病;数分钟至数小时内病情发展至高峰。临床表现为颅内压升高症状:突然头痛、呕吐等;局灶神经受损体征:偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁。故选D。
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