女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐。...

admin2020-12-24 30

问题女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐。心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤、室性早搏,本例心脏瓣膜病应诊断为
?

选项 A、二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压
C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D、二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄
E、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

答案B

解析女性，28岁，风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/分，律不齐。心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音。P2亢进。心电图示心房纤颤、室性早搏。从题中患者的心脏听诊断杂音的特点看，即有二尖瓣关闭不全又有狭窄，P2亢进，提示肺动脉高压。考虑为B。

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以下哪点不是病人的义务A、如实提供病情和有关信息B、避免将疾病传播他人C、尊重医师和他们的劳动D、不可以拒绝医学科研试验E、在医师指导下对治疗作出负责的

患者，女，10岁。症见食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。治疗宜选用保和丸。＜43>、保和丸的君药是A、山楂B、神曲C、莱菔子D、麦芽

患者，女性，31岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。＜34>、该患者辨证为不寐A、心胆气虚证B、心肾不交证

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜33>、针灸治疗除主穴外宜配用A、中脘、公孙B、内庭、商阳

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜32>、药物治疗宜选用A、藿香正气丸B、保和丸C、气滞

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜31>、中医治法宜采用A、消食化滞，和胃降逆B、祛瘀通络，

患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A、外邪犯胃B、食滞胃脘C、寒凝气滞

男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜19>、在下列治疗措施中，下列哪项是关键A、彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B

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