患者男性,10岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,大量米泔水样肠内容物,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳...

admin2020-12-24  34

问题 患者男性,10岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,大量米泔水样肠内容物,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC20.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该病人。

最紧急措施是

选项 A、大量补液
B、抗生素
C、给升压药
D、给止泻药
E、给氢化可的松静滴

答案A

解析病人发病前进食过海产品,临床表现以剧烈腹泻为主要特点,伴有呕吐。腹泻为水样便,量多、无臭、无发热无腹痛。严重泻吐引起脱水及血压降低,从临床上本例符合霍乱或副霍乱的诊断。所以最主要大量补液治疗。 治疗脱水,纠正电解质失衡:轻度病例以口服补液为主,中重度脱水需立即输液,稳定后改为口服补液。
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