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共用题干 欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同

Freeti2019-12-17  62
问题 共用题干欲对某社区的小学生开展牙周疾病的预防项目，拟根据学生不同情况采取不同的预防措施。
选项 首先必须对学生开展牙周健康状况的流行病学调查，应该选择的指数是A:附着丧失、牙石指数、牙龈指数B:牙龈出血指数、龋失补指数、牙槽骨吸收指数C:口腔卫生指数、牙槽骨吸收指数、菌斑指数D:牙龈指数、龋面均、牙石指数E:口腔卫生指数、菌斑指数、牙龈指数
答案E
解析题4：此题要求考生掌握牙周健康指数的应用。本题中附着丧失指数、牙槽骨吸收指数一般用于年龄较大的青年或成年人，小学生发生附着丧失和牙槽骨吸收的可能性很小，一般不用这两种指数。龋失补指数和龋面均用于龋病检查。排除了这些指数，只剩下选项E正确。题5：此题要求考生根据儿童特点，掌握儿童牙周健康教育的重点。此题选项A和D主要针对儿童龋病预防。选项C虽然可以预防牙龈炎，但并不是每个儿童都有不良充填体；选项E也是保护儿童牙周健康的措施之一，但对于小学生来说很难做到，这两种方法可以作为健康教育内容但不应该是重点。只有选项B是小学生切实可行的方法，应该作为健康教育的重点。题6：不同的牙周保健方法适合不同的情况，此题要求考生掌握牙周保健方法的选择。选项B的方法虽然简单实用，但对小学生来说这种方法不易长期坚持。选项C的方法虽然有效，但使用起来需要一定的技巧，对小学生来说太过复杂。选项D的方法易损伤牙龈，仅适合成年人。选项E的方法对预防牙龈炎没有直接效果，而小学生的牙周问题主要是牙龈炎。因此选项A正确。题7：此题要求考生掌握菌斑百分率的计算方法。菌斑百分率是检出的菌斑牙面总数除以受检牙面总数而计算出的。这里不管检出菌斑的牙面还是受检牙面都以牙面为计算单位，这与患龋率、发病率等以人数为计算单位明显不同。因此选项B正确。题8：此题要求考生掌握氯己定的作用机制。它的作用机制是吸附到细菌表面，与细胞壁的阴离子作用，增加通透性，从而杀灭细菌；与唾液酸性糖蛋白的酸性基团结合，从而封闭唾液糖蛋白的酸性基团，使唾液糖蛋白对牙面的吸附能力减弱；与牙面釉质结合，阻碍了唾液细菌对牙面的吸附；取代Ca<sup>2+</sup>与唾液中凝集细菌的酸性凝集因子作用，改变了菌斑细菌的内聚力，抑制了细菌的聚积和对牙面的吸附。从以上作用机制看，只有选项E正确。
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