患儿，女，8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹（一），心率160次/分，奔马律，血培养（一...

admin2020-12-24 58

问题患儿，女，8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹（一），心率160次/分，奔马律，血培养（一）。该患者最可能的诊断是

选项 A. 扁桃体炎
B. 败血症
C. 伤寒
D. 风湿热
E. 肺炎

答案D

解析该患儿有主要表现一项：心肌炎，次要表现三项:发热、关节肿痛、链球菌感染史。临床可诊断风湿热。故选D项。

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