患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”人院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/min,R22次/min，血压90/60mm...

admin2020-12-24 41

问题患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”人院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/min,R22次/min，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

选项 A:体温升高
B:潜在并发症：上消化道出血
C:活动无耐力
D:体液不足
E:有受伤的危险

答案D

解析

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一患者安装永久性人工心脏起搏器后，在其出现电池耗尽征象前应隔多长时间随访一次A:每2个月1次B:每6个月1次C:每3个月1次D:每个月1次E:每周1次
使用胰岛素时，应告诉患者的注意事项中，不对的是A:餐前15～30分钟注射B:皮下注射C:1型糖尿病患者采用小剂量胰岛素持续静脉输入D:每次更换注射部位E
对于婴幼儿患者，护士采取最佳的心理沟通方式是A:转移注意力B:多做游戏C:搂抱与抚摸D:适时鼓励E:榜样教学
女，53岁。绝经3年，突然出现阴道出血，量似月经。盆腔检查子宫轻度增大，宫体稍软而均匀。该患者最可能发生的是A:绒毛膜癌B:宫颈癌C:子宫肌瘤D:子宫内膜
女，21岁。车祸伤4小时入院，检查发现骨盆骨折，右股骨干开放性骨折。查体：烦躁、气促，血压70/50mmHg，首先采取的治疗措施是A:抗休克B:骨折复位、内固
护士在对肝硬化病人进行健康教育时，不应该包括A:低盐、高蛋白饮食B:可以饮啤酒C:坚持按医嘱服药，定期回访D:血氨偏高者限制蛋白质E:保证充分的睡眠，保
肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是A:低流量（1～2L/分钟）间断给氧B:高浓度间断给氧C:高流量（6L/分钟）持续给氧
不明原因的急性中毒患者，宜应用的洗胃液是A:5%醋酸B:温开水、生理盐水C:1:5000高锰酸钾溶液D:蛋清水E:2%碳酸氢钠
恶性肿瘤患者，女，52岁，行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是A:应暂停治疗B:嘱患者多食蔬菜、水果C:遵医嘱给予次

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村长甲号召村民冒雨抢救粮食，不料村民乙在抢救粮食过程中被雷打死。关于本案的处理，
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使用胰岛素时，应告诉患者的注意事项中，不对的是A:餐前15～30分钟注射B:皮下注射C:1型糖尿病患者采用小剂量胰岛素持续静脉输入D:每次更换注射部位E

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