男,60岁,发热4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。检查:血压114/70mmHg,左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。...

admin2020-12-24  19

问题 男,60岁,发热4天,37.5°C左右,伴左姆趾痛。检查:血压114/70mmHg,左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。
初步诊断是

选项 A.左姆耻甲沟炎
B.右姆趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

答案A

解析[考点]甲沟炎的诊治 [分析]该患者根据典型临床表现可初步诊断为左姆趾甲沟炎。引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌,因此选用青霉素。患者经治疗3天后体温升高,达40°C,并出现皮疹、呕吐、腹泻,白细胞高达20×109/L,中性89%,首先考虑可能合并败血症。
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