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患儿,11个月。早产、生后一直人工喂养。近4个月来食欲不振,面色?白,唇舌爪甲苍
患儿,11个月。早产、生后一直人工喂养。近4个月来食欲不振,面色?白,唇舌爪甲苍
Freeti
2019-12-17
24
问题
患儿,11个月。早产、生后一直人工喂养。近4个月来食欲不振,面色?白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白60g/L。治疗应首选
选项
A. 金匮肾气丸B. 六味地黄丸C. 右归丸D. 理中丸E. 小建中汤
答案
C
解析
题中患儿经常泄泻,近四个月来食欲不振,故营养不良,唇舌爪甲苍白,加之血红蛋白60g/L,故诊断为营养性缺铁性贫血。面色?白,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡为血虚日久,阴损及阳所致,故辨为脾肾阳虚证,治宜温补脾肾,益阴养血。金匮肾气丸功能补肾助阳,主治肾阳不足证(A错)。六味地黄丸功能滋补肝肾,主治肝肾阴虚证(B错)。右归丸功能温补脾肾,填精益髓,为营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证的选方(C对)。理中丸功能温中祛寒,补气健脾,主治脾胃虚寒证(D错)。小建中汤功能温中补虚,和里缓急,主治中焦虚寒,肝脾不和证(E错)。
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