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  3. 患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征

患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征

tikufree2019-12-17  5
问题 患者，女性，50岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第4天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑
选项 A:倾倒综合征B:吻合口瘘C:上消化道出血D:低血糖综合征E:十二指肠残端破裂
答案E
解析十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症，一般多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。
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