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  3. 男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院

男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院

Freeti2020-05-20  46
问题 男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵，进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为A．静脉滴注止血药物B．20%甘露醇快速静滴C．保持安静，使用适量镇静药D．调控血压E．补钾
选项
答案B
解析患者因脑出血送院急诊，CT证实为左基底节出血，现病人出现瞳孔不等大，左大于右，左侧瞳孔光反应迟钝，说明有脑疝形成可能，急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成，以免进一步压迫脑干生命中枢，导致呼吸、心跳骤停，临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液，也可选用人血白蛋白、呋塞米（速尿）等药物。
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