老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U／d治疗，近日来尿量

昕玥2020-05-20 23

问题老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U／d治疗，近日来尿量有所减少，为700～800 ml／d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g／L，血清钾6.5 mmol／L，BUN 33.5 mmol／L，血肌酐884 μmol／L.

选项最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭 B、腹泻脱水致急性肾功能异常 C、急性胃肠炎致肾损害 D、庆大霉素过敏 E、急性间质性肾炎

答案A

解析氨基糖苷类抗生素不良反应记忆口诀：“耳毒、肾毒、肌肉阻，过敏仅次青霉素”。本例属于致急性肾衰竭的不良反应。

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