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老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量
老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量
昕玥
2020-05-20
87
问题
老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700~800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 μmol/L.
选项
最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭 B、腹泻脱水致急性肾功能异常 C、急性胃肠炎致肾损害 D、庆大霉素过敏 E、急性间质性肾炎
答案
A
解析
氨基糖苷类抗生素不良反应记忆口诀:“耳毒、肾毒、肌肉阻,过敏仅次青霉素”。本例属于致急性肾衰竭的不良反应。
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