某女,36岁。因月经量少,长期脱发,头晕,失眠,健忘,梦多,纳差,便溏,倦怠乏力等症状就医。医师诊断为月经量少,开具饮片处方如下:熟地黄15,炒白芍15g...

admin2020-12-24  33

问题 某女,36岁。因月经量少,长期脱发,头晕,失眠,健忘,梦多,纳差,便溏,倦怠乏力等症状就医。医师诊断为月经量少,开具饮片处方如下:熟地黄15,炒白芍15g,党参15g,炒白术10g,茯苓10g,当归10g,川芎6g,枸杞子15g,制何首乌30g,炙甘草3g。
该患者连续服用2个月后,出现全身乏力、食欲不振、厌油、尿黄、目黄、皮肤黄染等症状,相关检查显示血ALT显著升高,处方中最可能引起该不良反应的中药是(  )。

选项 A.当归
B.何首乌
C.白芍
D.川芎
E.白术

答案B

解析何首乌不良反应表现:全身乏力、消化道症状(食欲不振、厌油等)、黄疸表现(尿黄、目黄、皮肤黄染等)、实验室检查异常(胆红素及转氨酶升高等)。总体来看该药所致肝损伤病例一般属轻、中度,多呈可逆性,停药、对症治疗后,预后多较好故正确答案是B。
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