患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

admin2020-12-24 69

问题患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，正确的是

选项 A.体温过高:体温39.5°C，与阑尾炎有关
B.腹痛：炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39. 5°C，由于阑尾炎症所致
E.萎靡：由于髙热、疼痛所致

答案A

解析护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称，是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素（E)，多用“与……有关”来陈述;症状和体征（S);本题选项中C属于医疗诊断，B、D、E的相关因素描述的不当。

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老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是()。A．鼓励患者多饮水B．注射抗蛇毒血清C．应用抗生素D．注射

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男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是()。A．给予抗生素B．补充

男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势

空腔脏器破裂的主要临床表现是()。A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体

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患者，男，30岁。胃脘冷痛，绵绵不止，遇寒加剧，得温则减，口淡不渴，泛吐清水，呃

复合树脂充填，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为 A．可致树脂性质改变 B．影

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人们用来燃烧、发电的沼气的主要成分是（　　）。A.氧气B.甲烷C.乙炔D.TNT

怒则A.气上B.气下C.气缓D.气结E.气消

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