患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

admin2020-12-24 35

问题患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，正确的是

选项 A.体温过高:体温39.5°C，与阑尾炎有关
B.腹痛：炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39. 5°C，由于阑尾炎症所致
E.萎靡：由于髙热、疼痛所致

答案A

解析护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称，是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素（E)，多用“与……有关”来陈述;症状和体征（S);本题选项中C属于医疗诊断，B、D、E的相关因素描述的不当。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/Fh08KKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

男性，28岁，因被一木刺刺中手臂而出现破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防()。A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱

老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是()。A．鼓励患者多饮水B．注射抗蛇毒血清C．应用抗生素D．注射

农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是()。A．嘱患者尽快跑到就近的医疗站进处理B．在伤口近心端10cm用止血带环结扎C．

患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈...

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。A．给予口对口人工呼吸B．给予止痛药C

患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为()。A．1：4～5B．1：15C．2：1

男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是()。A．给予抗生素B．补充

男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势

空腔脏器破裂的主要临床表现是()。A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体

骨折患者现场急救方法正确的是()。A．就地取材妥善固定B．对骨折断端应现场整复C．止血带持续扎紧不能放松D．先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E．疑

（84-85题共用备选答案） A．GAD-Ab B．IGF-1 C．非酮症

维护统计调查对象合法权益的原则主要体现为（　）。 A、尽可能减轻统计调查对象

劳动保障法包括（）。

某沥青针入度、延度、软化点试验结果如下表所示，请回答以下问题。(5)该沥青的针入

明敷的信号线缆与具有强磁场、强电场的电气设备之间的静距离宜大于（）。

热电项目烟囱排放的污染物主要有()。

下列关于智育与教学的关系描述不正确的是（）。 A.教学是智育的主要途径B.

著名物理学家杨振宁用“千古存心事，欧高黎嘉陈”的诗句歌颂了五位伟大的数学家，他们共同的研究领域是()A.代数B.几何C.数论D.概率论

应在发病前2小时服用的是A.攻下药B.解表药C.补益药D.安神药E.治疟药

《物业管理条例》规定业主为()。A:房屋所有权人B:房屋使用权人C:土地所有权人D:物业管理单位

患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

男性，28岁，因被一木刺刺中手臂而出现破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防()。A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱

老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是()。A．鼓励患者多饮水B．注射抗蛇毒血清C．应用抗生素D．注射

农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是()。A．嘱患者尽快跑到就近的医疗站进处理B．在伤口近心端10cm用止血带环结扎C．

患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈...

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。A．给予口对口人工呼吸B．给予止痛药C

患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为()。A．1：4～5B．1：15C．2：1

男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是()。A．给予抗生素B．补充

男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势

空腔脏器破裂的主要临床表现是()。A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体

骨折患者现场急救方法正确的是()。A．就地取材妥善固定B．对骨折断端应现场整复C．止血带持续扎紧不能放松D．先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E．疑

（84-85题共用备选答案） A．GAD-Ab B．IGF-1 C．非酮症

维护统计调查对象合法权益的原则主要体现为（ ）。 A、尽可能减轻统计调查对象

劳动保障法包括（）。

某沥青针入度、延度、软化点试验结果如下表所示，请回答以下问题。(5)该沥青的针入

明敷的信号线缆与具有强磁场、强电场的电气设备之间的静距离宜大于（）。

热电项目烟囱排放的污染物主要有()。

下列关于智育与教学的关系描述不正确的是（）。 A.教学是智育的主要途径B.

著名物理学家杨振宁用“千古存心事，欧高黎嘉陈”的诗句歌颂了五位伟大的数学家，他们共同的研究领域是()A.代数B.几何C.数论D.概率论

应在发病前2小时服用的是A.攻下药B.解表药C.补益药D.安神药E.治疟药

《物业管理条例》规定业主为()。A:房屋所有权人B:房屋使用权人C:土地所有权人D:物业管理单位

维护统计调查对象合法权益的原则主要体现为（　）。 A、尽可能减轻统计调查对象