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患者,女性,58岁,有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg。护理体检:下肢
患者,女性,58岁,有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg。护理体检:下肢
Freeti
2019-12-17
45
问题
患者,女性,58岁,有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg。护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。
选项
患者可能并发的情况是A.下肢静脉血栓形成B.肾血管病变C.自主神经病变D.营养不良E.酮症酸中毒
答案
B
解析
1.患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。2.该患者的理想体重为160-105=55kg,此患者消耗大,45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据,营养不良或消耗患者应增加10%~20%。成年人休息状态下至少需要30kcal/kg体重,总热量计算为55×1.2×30=1980kcal,糖尿病患者糖类占饮食总热量的55%~60%,1980×0.6=1188,每克糖提供4kcal热量,折合为糖需要量为1188÷4=297g。3.糖尿病属于慢性病,对慢性病病人,一般采取的关系模式是共同参与型。
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