女，16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连

天天题库2019-12-17 36

问题女，16岁。颏下舌骨前见3cm*3cm肿块，界限清楚，呈圆球形，与周围组织无粘连，可活动，质地柔韧似面团样感觉，无触痛，自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起，吞咽时肿物不上下移动，最可能的诊断是

选项 A:甲状舌管囊肿B:海绵状血管瘤C:舌异位甲状腺D:皮样囊肿E:脂肪瘤

答案D

解析此题是一个口底舌下正中囊性肿物的鉴别诊断考题。题目提供的5个备选答案均为颈上部中线常见的肿物，但仔细分析题中提供的病历，即可逐一排除。甲状舌管囊肿应随吞咽上下移动，海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般不呈半球状，柔软、界限不清，只有皮样囊肿呈半球形，柔软面团感为其特征性表现。

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