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女50岁,患风湿性心脏病6年,用洋地黄毒苷和利尿药维持治疗。晨起突感呼吸困难、心
女50岁,患风湿性心脏病6年,用洋地黄毒苷和利尿药维持治疗。晨起突感呼吸困难、心
题库总管
2020-05-20
42
问题
女50岁,患风湿性心脏病6年,用洋地黄毒苷和利尿药维持治疗。晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗A、阿托品 B、安定 C、肾上腺素 D、吗啡 E、东莨菪碱
选项
答案
D
解析
题目中已明确诊断患者为急性左心衰竭。静脉注射吗啡对于左心衰竭突发急性肺水肿而引起的呼吸困难有良好的效果。吗啡用于急性肺水肿的确切作用机制尚不清楚,可能由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力;同时,吗啡的中枢镇静作用减轻了患者的焦虑和恐惧,使心脏的负担减轻从而使症状缓解。
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