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女性,35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8℃,既往体健。化验血WBC14.5xl09/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC20~30...
女性,35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8℃,既往体健。化验血WBC14.5xl09/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC20~30...
admin
2020-12-24
45
问题
女性,35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8℃,既往体健。化验血WBC14.5xl09/L,尿蛋白(+),尿沉渣镜检RBC20~30/HP,WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
选项
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.尿道综合征
答案
B
解析
本例为年轻女性,有尿路刺激征,血尿、脓尿,可诊断为尿路感染。:由于本例合并发热、外周血白 细胞增髙等感染中毒症状,因此应诊断为急性肾盂肾炎,而不是急性膀胱炎。本例病史仅2天,不能凭此 诊断为慢性肾盂肾炎急发。尿道综合征患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检査均无真性细菌尿。
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