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  3. 下列哪一种病变不见于克隆病 A．黏膜出现裂隙状溃疡 B．出现肉芽肿 C．淋

下列哪一种病变不见于克隆病 A．黏膜出现裂隙状溃疡 B．出现肉芽肿 C．淋

tikufree2020-05-20  29
问题 下列哪一种病变不见于克隆病A．黏膜出现裂隙状溃疡B．出现肉芽肿C．淋巴组织增生D．呈肠壁全层炎E．肠壁神经丛节细胞缺乏
选项
答案E
解析克隆（Crohn）病，又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎，是一种原因不明的肠道炎症性疾病。克隆病是贯穿肠壁各层的增殖性炎变，并侵犯肠系膜和局部淋巴结。病变呈节段分布，与正常肠段相互间隔，界限清晰，呈跳跃区的特征。急性期以肠壁水肿、炎变为主；慢性期肠壁增厚、僵硬，受累肠管外形呈管状，肠管狭窄上端则肠管扩张。黏膜面典型病变有：①溃疡：早期浅小溃疡，后成纵行或横行的溃疡，深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟，沿肠系膜侧分布。肠壁可有脓肿。②卵石状结节：因黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起，加上溃疡愈合后纤维瘢痕的收缩，使黏膜表面似卵石状。③肉芽肿：肉芽肿由类上皮细胞组成，常伴郎罕细胞，但无干酪样变，有别于结核病。④瘘管和脓肿：肠壁的裂沟为贯穿性溃疡，使肠管（段）与肠管（段）、肠管（段）与脏器或组织之间发生粘连和脓肿，并形成内瘘管。
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