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  3. 患者女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年。查体：BP 160/90mmHg，端坐呼吸，双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮...

患者女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年。查体：BP 160/90mmHg，端坐呼吸，双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮...

admin2020-12-24  22
问题 患者女，70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年，糖尿病病史5年。查体：BP 160/90mmHg，端坐呼吸，双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音。心率128 次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示：V1?V6导联ST段抬高。动脉血气分析：pH 7.35，PaO2 71mmHg，PaCO240mmHg。患者经治疗后好转。入院5天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体：BP 150/90mmHg，心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为
选项 A. 肺栓塞进展为肺梗死
B. 再次发生肺栓塞
C. 急性乳头肌功能不全
D. 哮喘急性发作
E. 肺部感染加重
答案C
解析
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