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  3. 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是 A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48

下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是 A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48

tikufree2020-05-20  44
问题 下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时 B、血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药 C、甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快 D、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林 E、应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
选项
答案B
解析对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数＜100×109/L，血糖＜2.7mmol/L,收缩压＞180mmHg，或舒张压＞100mmHg,妊娠，不合作患者禁用溶栓治疗。B正确。急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h），在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌症者应予溶栓治疗。A错误。甘油果糖脱水作用温和。C错误。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。D错误。一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗；溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。E错误。
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