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患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压 史,夜间突发心前区疼痛8小时入院
患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压 史,夜间突发心前区疼痛8小时入院
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2019-12-17
45
问题
患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压 史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,人院时血压为 150/90mmHg(20/12kPa)o肺部未闻及湿啰音。心电 图检査=V1 -V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。 上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速, 最恰当的处理是A.静滴维拉帕米B. 口服美西律C.静脉使用利多卡因D. 口服普鲁卡因胺E.静点硝酸酯类药物
选项
答案
C
解析
一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即 用利多卡因50 ~ 100mg静脉注射,每5 ~ 10分钟重复 一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1 ~3mg/ min的速度静脉滴注维持,稳定后改用口服胺碘酮。
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