细菌性肝脓肿需要与哪项疾病鉴别 A、阿米巴肝脓肿 B、原发性肝癌 C、

免费考试题库2020-05-20 50

问题细菌性肝脓肿需要与哪项疾病鉴别A、阿米巴肝脓肿 B、原发性肝癌 C、胆道感染 D、右膈下脓肿 E、以上均正确

选项

答案E

解析细菌性肝脓肿的鉴别诊断：1.阿米巴肝脓肿发病较缓慢，大便或乙状结肠镜检查可发现阿米巴滋养体或包囊，多在肝右叶，单发，B型超声波穿刺脓液为棕褐色无臭脓液。2.原发性肝癌 AFP升高，B型超声波、CT检查可鉴别。3.胆道感染胆囊肿大，Murphy征阳性，或有Charcot三联征，B型超声波可鉴别。4.右膈下脓肿一般继发于腹腔内感染或腹部大手术后，全身症状不如肝脓肿严重，用力吸气可加剧肩部疼痛，X线检查可见膈下有液气平，B型超声波可鉴别。

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