肝浊音界消失,X线检查见膈下游离气体A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

admin2020-12-24  32

问题 肝浊音界消失,X线检查见膈下游离气体

选项

A.炎症性病变
B.穿孔性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.绞窄性病变


答案B

解析本组题考查鉴别诊断要点。炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。5题选A。穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。6题选B。出血性病变多在外伤后迅速发生,以急性失血表现为主,常导致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征,腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音,腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。7题选C。
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