近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为A.胆总管结石 B.胆囊结石 C.胰头癌

admin2020-12-24 41

问题近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为

选项 A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌

答案D

解析1.胆总管的乳头开口完全被阻塞，壶腹部癌的可能性最大。 2.阵发性上腹痛并有向右背部放射痛、黄疸，类似症状发作史，肝不大，胆囊大，最大可能是胆总管的结石并梗阻。

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