1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,...

admin2020-12-24  25

问题 1岁患儿,生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损,共患肺炎3次。査体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3?4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P2亢进。
此患儿最可能的心电图表现是()。

选项 A.心电图正常
B.右束支传导阻滞
C.右心室肥大
D.左、右心室肥大
E.左束支传导阻滞

答案D

解析室间隔缺损的心电图改变与血流动力学有关,其出现规律是:①正常;②左心室增大;③左、右心室增大;④当出现重度肺动脉高压时右心室大,此时临床表现为发绀。
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