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女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未...
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未...
admin
2020-12-24
44
问题
女性,48岁,痛经5年,进行性加重,月经不规律3年,经量增多,经期延长,药物治疗效果不明显,妇科检查:子宫如妊娠10周大小,质硬压痛,活动好,双侧附件区未及异常。
选项
该患者的治疗应考虑
A.随访观察
B.药物疗法诱导绝经
C.病灶切除术
D.子宫+双附件切除
E.子宫全切术
答案
E
解析
1.该患者48岁,进行性加重痛经,考虑是子宫腺肌病,B型超声可协助该疾病的诊断,并取得子宫内膜的情况。 3.药物治疗无效并有长期痛经者,应行子宫切除术,卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。该患者48岁仍有月经,应该保留卵巢功能,保留一侧或双侧附件。
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