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患者，女，55岁。有风湿性关节炎病史。查体：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，

昕玥2020-05-20  65
问题 患者，女，55岁。有风湿性关节炎病史。查体：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导。X线示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全
选项
答案D
解析心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大符合二尖瓣关闭不全诊断。
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