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  3. 二尖瓣关闭不全的原因不包括 A．瓣膜环扩大 B．慢性风湿性心脏病 C．心肌

二尖瓣关闭不全的原因不包括 A．瓣膜环扩大 B．慢性风湿性心脏病 C．心肌

免费考试题库2020-05-20  48
问题 二尖瓣关闭不全的原因不包括A．瓣膜环扩大B．慢性风湿性心脏病C．心肌梗死合并腱索断裂D．亚急性细菌性心内膜炎E．慢性肺源性心脏病
选项
答案E
解析慢性二尖瓣关闭不全，由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见，占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3。二尖瓣关闭不全还可见于：①冠心病。心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌，引起乳头肌纤维化伴功能障碍。②先天性畸形。二尖瓣裂缺，最常见于心内膜垫缺损或纠正型心脏转位；心内膜弹力纤维增生症；降落伞型二尖瓣畸形。③二尖瓣环钙化。为特发性退行性病变，多见于老年女性患者。④左心室扩大。任何病因引起的明显左心室扩大，均可使二尖瓣环扩张和乳头肌侧移，影响瓣叶的闭合。⑤二尖瓣脱垂综合征。急性二尖瓣关闭不全多因腱索断裂，瓣膜毁损或破裂，乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起，可见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死、穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂。
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