男性患者，28岁，3年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹，瘙痒，夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检：脐下可见小片肥厚性淡红斑，...

admin2020-12-24 69

问题男性患者，28岁，3年前自穿牛仔裤后，脐下在金属纽扣、金属皮带扣接触部位起红斑、丘疹，瘙痒，夏季发病。有戴金属手表过敏史。体检：脐下可见小片肥厚性淡红斑，表面有丘疹、丘疱疹、抓痕，边较清。应首先考虑以下哪种病

选项 A.脐周湿疹
B.变应性接触性皮炎
C.体癣
D.慢性单纯性苔藓
E.原发性刺激性接触性皮炎

答案B

解析患者有金属过敏史，脐下皮损发生与牛仔裤中金属纽扣、金属皮带扣接触部位基本一致，人在夏季易出汗，皮肤与金属接触更密切，故多在夏季发病，应选择B。而脐周湿疹尽管临床表现相似，但多伴有其他部位同样损害，且病因复杂不明，这里不作为诊断首选。其他C、D、E与临床表现不符，可排除。

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患者，女性，69岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。患者在一次灌洗（等渗盐水）过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应A.减慢灌洗速度B.立即停止灌洗

患者，女性，45岁。患泌尿系感染，医嘱做尿培养，患者神志清楚，护士可采用留取尿标本的方法是A.随机留尿100mlB.留取中段尿C.行导尿术留尿D.收集24

患者，男性，72岁。脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应A.加压输液B.局部热敷C.增快输液速度D.减低输液瓶位置

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