患儿，男，5岁，以“全身水肿7天”为主诉入院。查体:T36.6℃，BP100/70mmHg，颜面部明显水肿，咽不红，心肺无异常，腹较膨隆，肝脾未触及，移动...

admin2020-12-24 64

问题患儿，男，5岁，以“全身水肿7天”为主诉入院。查体:T36.6℃，BP100/70mmHg，颜面部明显水肿，咽不红，心肺无异常，腹较膨隆，肝脾未触及，移动性浊音( + )，阴囊及双下肢明显水肿。血总蛋白及白蛋白降低，胆固醇增高，补体 C3 正常，ASO＜500U，尿蛋白 + + + +。
患儿水肿最可能的原因是

选项 A.急性肾炎
B.过敏性肾炎
C.紫癜性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

答案D

解析该患儿，男，5岁，主要症状是颜面部明显水肿、腹水、阴囊及双下肢明显水肿，血总蛋白及白蛋白降低、胆固醇增高、尿蛋白增加，符合肾病综合征的4大特点，但无高血压，补体C3、ASO正常，所以无肾炎表现，属于单纯性肾病，故选D。

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