男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：体温38.

Freeti2020-05-20 75

问题男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：体温38.3℃、血压16D／90mmHg呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×109／L、N 78％。(1) 、该患者最可能的诊断是A、老年性心脏病B、心肌病C、冠心病D、风湿性心脏病E、肺源性心脏病

选项

答案E

解析心电图仅反映心脏的电活动，彩超对心脏结构、大小、室壁活动反映较好，但仅是对心脏功能的检测。动脉血气异常表示有呼吸衰竭。通气／灌注ECT应用于肺动脉高压的检测。故选E。

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