女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR...

admin2020-12-24 50

问题女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
最适宜的治疗措施是

选项 A.维持原治疗方案'
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

答案E

解析[考点]类风湿关节炎的诊治 [分析]该中年女性病人是患类风湿关节炎，由于有皮下结节、红细胞沉降率加快和心包积液等，说明类风湿关节炎处于活动期，虽然C反应蛋白增高也能说明本病的活动性，但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度，其数量与本病的活动性和严重性呈比例；有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素，但由于它不能根治本病，停药后症状会复发，所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作，同时还有心包积液等关节外表现，所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。

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有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是()A:股内注射卡巴胆碱B:用力按压膀胱，帮助患者排尿C:重新插导尿管，将尿液排出D:让患者

患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的心理护理，错误的是()A:耐心倾听患者的诉说

图示肌内注射定位法最适合的人群是()A:孕妇B:老年人C:成年男性D:成年女性E:2岁以内婴幼儿

患者，男，35岁，因高热急诊入院，体温39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐、嗜睡并颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A:肠道隔离B:昆虫隔离C:

患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是A:美洛昔康B:布洛芬C:秋水仙碱D:糖皮质激素E:吲哚美辛

李先生，长期腹泻，近期便血，需要肠镜检查。护士为患者清洁肠道、灌肠时应取A:左侧卧位B:仰卧位C:右侧卧位D:截石位E:膝胸位

下列哪种先天性心脏病的X线检查显示肺动脉段凹陷A:动脉导管未闭B:法洛四联症C:房间隔缺损D:室间隔缺损E:二尖瓣狭窄

李宏，18岁，出现发热、流涕、咳嗽，眼结膜充血，全身斑丘疹，初步诊断为麻疹入院。护士应将其安置在A:危重病室B:隔离病室C:普通病室D:观察病室E:急诊

张晓，18岁，近日腰疼、发热，门诊以肾小球肾炎收入院。医嘱需做爱迪计数检查，护士执行医嘱错误的做法是A:向患者解释留取尿的目的及配合方法B:嘱咐患者晨7时排空

李杨，20岁，近日出现果酱样便，初步诊断为阿米巴痢疾。医嘱留取标本查找阿米巴原虫，护士需为患者准备A:无菌容器B:装有培养基的容器C:清洁容器D:加温的清

如果预期某种信息可能对基金份额持有人权益或者基金份额的价格产生重大影响，则该信息

患儿，1岁，因呕吐、腹泻1天来院急诊。体检：患儿皮肤弹性降低，眼窝凹陷，前囟下陷

社区营养干预的场所不包括（　　）。

一条下降趋势线是否有效，需要经过()的确认。

当产品质量特性分布的均值μ与公差中心M不重合时，对不合格品率与Cpk的影响是(

学校不得有（）行为。 A.拒绝接收具有接受普通教育能力的残疾适龄儿童 B.

秦汉以后盛行的科举制度使得政治、思想教育的联系更加制度化。（）

证券公司发行短期融资券实行余额管理，待偿还短期融资券余额不超过净资本的（），在此范围内，证券公司自主确定每期短期融资券的发行规模。A.40%B.50%C.

证券公司、资产托管机构及其直接负责的主管人员和其他直接责任人员从事客户资产管理业务，损害客户合法利益的，应当依法承担（）责任。A.刑事B.民事C.侵权D

根据金融法律制度，承租人将自有的物件出卖给出租人，同时与出租人签订融资租赁合同，再租赁使用该物件。该融资租赁的形式是（）。A.售后回租B.直接租赁

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患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士：“我是不是活不了多久了？”针对该患者的心理护理，错误的是()A:耐心倾听患者的诉说

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李先生，长期腹泻，近期便血，需要肠镜检查。护士为患者清洁肠道、灌肠时应取A:左侧卧位B:仰卧位C:右侧卧位D:截石位E:膝胸位

下列哪种先天性心脏病的X线检查显示肺动脉段凹陷A:动脉导管未闭B:法洛四联症C:房间隔缺损D:室间隔缺损E:二尖瓣狭窄

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李杨，20岁，近日出现果酱样便，初步诊断为阿米巴痢疾。医嘱留取标本查找阿米巴原虫，护士需为患者准备A:无菌容器B:装有培养基的容器C:清洁容器D:加温的清

如果预期某种信息可能对基金份额持有人权益或者基金份额的价格产生重大影响，则该信息

患儿，1岁，因呕吐、腹泻1天来院急诊。体检：患儿皮肤弹性降低，眼窝凹陷，前囟下陷

社区营养干预的场所不包括（ ）。

一条下降趋势线是否有效，需要经过()的确认。

当产品质量特性分布的均值μ与公差中心M不重合时，对不合格品率与Cpk的影响是(

学校不得有（）行为。 A.拒绝接收具有接受普通教育能力的残疾适龄儿童 B.

秦汉以后盛行的科举制度使得政治、思想教育的联系更加制度化。（）

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