首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
职称考试
共用题干 一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢...
共用题干 一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢...
admin
2020-12-24
36
问题
共用题干
一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着,一坐就是几个小时。有时不洗漱就睡觉了。同学们提醒她,但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺,张某看起来很疲劳,经常躺在床上,有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪很低落,向家长提出想回家。因为总听班里的男生骂自己下流,连老师也这样说。一天,突然离校出走,坚决不肯回学校,说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的。
心理咨询师观察了解到的情况:学校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,老师、同学证实张某没有谈恋爱,也没有人骂她下流。
选项
张某“不洗漱就睡觉”,可能是()。
A:意志减退
B:习惯改变
C:意志薄弱
D:行为退缩
答案
A
解析
【考察重点】初步诊断的症状诊断【试题解析】张某之前乐观开朗、热情助人,这学期开学后张某有时很兴奋,有时默默坐着,行为模式发生了很大的变化,是比较明显的个性改变,答案选D。
【考察重点】常见异常心理症状的识别【试题解析】强迫思维是一种违反本人意愿反复在脑海中出现的概念或观念,个体明知无意义,意欲摆脱却难以摆脱,为此痛苦;强制思维也叫思维云集,指患者头脑中强制性地涌现大量杂乱多变的思潮。以上两种异常心理症状均未表现为外在的言语活动。思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,表现为思维活动量的增加和联想速度加快,容易因音韵和意义相近而转换主题,有明显的外部言语表现,因此“说话前言不搭后语”不属于强迫思维和强制思维,而可能是思维奔逸。答案选B。
【考察重点】意志行为障碍的识别【试题解析】意志行为障碍分为五类:意志增强;意志缺乏;意志减退;神运动性兴奋;精神运动性抑制。意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。意志减退一般为意志缺乏程度较轻的状态,案例中求助者不洗漱就睡觉的情况是有时发生,属于非经常性的,由此可判断属于意志减退,答案选A。
【考察重点】意志行为症状的识别【试题解析】求助者“经常躺在床上”,是一种意志活动的强度或主动性、积极性降低的表现,一般与精力或活力的减退有关,经常描述为“意向下降”。意志消沉是一种伴随情绪低落的意志减退,求助者有一定的自知力,而本案例中的张某处于自知力缺乏的状态,因此不符合张某的情况。行为退缩指求助者伴有一定恐惧情绪的意志行为减退的情况,一般属于指向明确的畏惧对象而产生的行为特点,案例中的求助者没有明显的恐惧对象,因此不符。行为倒错表现为意向活动与常情相悖,行为无法为人理解,如吃脏东西等,与张某的情况不符。因此本题答案选A。
【考察重点】异常心理症状的识别【试题解析】案例中的张某听到班里的男生和老师骂自己,但资料显示老师、同学证实没有人骂张某。说明张某所说无客观依据,可能是其出现幻觉。答案选C。
【考察重点】异常心理症状,认知障碍,思维内容的妄想类型区分【试题解析】案例中的张某离校出走,是因为求助者“说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的”,这是一种比较明确的被害妄想。关系妄想是求助者把与自己无关的客观事物主观认定与自己有关。钟情妄想是坚信某异性爱上了自己。嫉妒妄想是坚信配偶不忠,与案例中张某的离校出走没有关系。答案选B。
【考察重点】异常症状的初步诊断【试题解析】根据以上各题目的分析,张某出现的异常心理症状有思维奔逸、被害妄想和幻觉,没有错觉,因此答案选ACD。
【考察重点】精神病性问题的初步诊断【试题解析】案例中的张某出现了明确的幻觉和妄想,而且自知力丧失,精神活动脱离现实,可以考虑精神分裂症;同时这学期开学后同学们纷纷反应张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语,可以考虑双相情感障碍的躁狂发作,并且严重的双相情感障碍在躁狂或抑郁期间也可伴有幻觉或妄想;人格障碍的求助者表现为持久而稳定的人格或行为特征的偏离,而且往往幼年就起病,案例中的张某人格在症状出现前后发生了明显的变化,而且目前症状与起病前人格特点无明显关系,因此不能考虑人格障碍。张某虽有情绪低落,但它是在张某幻觉、妄想基础上的继发症状,不是抑郁症的表现。答案选BD。
【考察重点】对不属于心理咨询范围的情况的处理【试题解析】对于出现精神病性症状的求助者,已经不属于健康心理咨询的工作范围,是精神科医生的工作对象,因此在没有最终确诊之前,制定咨询目标不可取,也是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性,心理咨询师为了避免误诊,本着为求助者负责的态度,即使对于怀疑有精神病性问题的求助者,仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内的各种方式,搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估,包括心理测验,必要的时候可以请专家进行会诊或予以转介。题答案选ABD。
【考察重点】对心理咨询范围外的求助者的处理【试题解析】具体分析见上题。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/GZDQKKKQ
相关试题推荐
一辆外地面包车因违章行驶被A市交警拦下。驾驶员张某解释自己第一次来到A市,不熟悉路况。张某还诚恳地说:“这里有些交通标志和信号在我们县城都没有见过。”交警...
2007年,张某请风水先生选了块墓地安葬亡父,下葬时却挖到十年前安葬的刘某父亲的棺木,张某将该棺木锯下一角,紧贴着安葬了自己父亲。后刘某发觉,以故意损害他...
中学生小张课间打篮球时被同学小黄撞断锁骨,小张诉请中学和小黄赔偿1.4万余元。法院审理后认为,虽然二被告对原告受伤均没有过错,不应承担赔偿责任,但原告毕竟...
关于法律责任,下列哪一说法是错误的?()A.被告人张某在刑事审理过程中突发心脏病死亡,对于根据已查明的案件事实和认定的证据材料,能够确认被告人无罪的,应当判决
张某因其妻王某私自堕胎,遂以侵犯生育权为由诉至法院请求损害赔偿,但未获支持。张某又请求离婚,法官调解无效后依照《婚姻法》中“其他导致夫妻感情破裂的情形”的...
下列关于法的规范作用的说法中,哪一项是错误的?()A.张某与李某有仇,一直想要杀死李某,但是看到刑法关于故意杀人应判处死刑的规定之后,打消了杀死李某的念头。这
推进严格司法,应统一法律适用标准,规范流程,建立责任制,确保实现司法公正。据此,下列哪一说法是错误的?()A.最高法院加强司法解释和案例指导,有利于统一法律适
张某因其妻王某私自堕胎,遂以侵犯生育权为由诉至法院请求损害赔偿,但未获支持。张某又请求离婚,法官调解无效后依照《婚姻法》中“其他导致夫妻感情破裂的情形”的...
沙特某公司在华招聘一名中国籍雇员张某。为规避中国法律关于劳动者权益保护的强制性规定,劳动合同约定排他性地适用菲律宾法。后因劳动合同产生纠纷,张某向中国法院...
张某到某市公交公司办理公交卡退卡手续时,被告知:根据本公司公布施行的《某市公交卡使用须知》,退卡时应将卡内200元余额用完,否则不能退卡,张某遂提起诉讼。...
随机试题
(118-120题共用题干) 患者,男性,70岁,慢性迁延性肝炎15余年,近半
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
基金宣传推介材料登载过往业绩,业绩登载期间基金合同中投资目标、投资范围和投资策略
对课程设计的评估主要从( )方面进行。
建设工程组织流水施工时,某施工过程(专业工作队)在单位时间内完成的工程量称为(
在投资建设领域贯彻落实科学发展观,首要的目标是实现()。A.决策科学化B.经济发展方式转变C.科技进步和创新D.科学发展观落实到每个投资建设项目上
慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振
《安全生产法》规定,“居民委员会、村民委员会发现其所在区域内的生产经营单位存在事故隐患或者安全生产违法行为时,应当向()报告。A.当地人民政府或有关部门B
2017年某省8个地级市的财政支出(单位:万元)分别为:59000、50002、65602、66480、78000、78000、80500、132100,...
控制结核病流行的最根本措施是A.治愈痰涂片阳性病人B.普查发现新病人C.加强宣传力度D.接种卡介苗E.预防性化疗